疥疮：病因、症状及治疗指南

疥疮是一种由疥螨寄生引起的传染性皮肤病，主要通过密切接触传播，常见于卫生条件较差或人群密集的环境。虽然疥疮不会危及生命，但瘙痒和皮肤损伤可能严重影响生活质量。若未及时治疗，症状可能持续数周甚更久。以下是关于疥疮的病因、症状及治疗方法的详细介绍。

一、疥疮的病因

疥疮由人疥螨（Sarcoptes scabiei）引起，这种微小的寄生虫在皮肤表层挖掘隧道并产卵，引发免疫反应和炎症。传播途径包括：

1. 直接接触：与感染者皮肤接触（如握手、拥抱或性接触）。

2. 间接接触：共用衣物、床单或毛巾等物品（疥螨在体外可短暂存活）。

3. 高危人群：集体居住者（如学生、养老院居民）、免疫力低下者及儿童更易感染。

二、疥疮的典型症状

潜伏期通常为2-6周（初次感染）或1-4天（再次感染），主要表现包括：

1. 剧烈瘙痒：夜间加重，因疥螨活动及过敏反应导致。

2. 皮肤皮疹：红色丘疹、小水疱或结节，常见于手指缝、手腕、肘部、腋下、腰腹等柔软部位。

3. 隧道痕迹：皮肤表面可见灰白色或浅黑色细线（疥螨挖掘的隧道）。

4. 继发感染：抓挠可能导致细菌感染（如脓疱疮）。

三、疥疮的治疗方法

疥疮需药物杀灭疥螨及虫卵，同时需环境消毒以防复发。治疗周期通常为1-2周，但症状消退后瘙痒可能持续数周。

1. 药物治疗

- 外用杀螨剂：

- 5%扑灭司林乳膏：全身涂抹（颈部以下），8-14小时后洗净，7天后重复一次。

- 10%硫磺软膏：适用于儿童或孕妇，需连续使用3天。

- 口服药物（严重时使用）：

- 伊维菌素：单次口服，必要时1-2周后重复。

2. 辅助治疗

- 止痒：口服抗组胺药（如氯雷他定）或外用炉甘石洗剂缓解瘙痒。

- 继发感染：需配合抗生素治疗。

3. 环境处理

- 衣物消毒：患者接触过的衣物、床单用60℃并高温烘干，或密封放置3天以上。

- 避免传播：家庭成员或密切接触者需同步治疗。

四、注意事项

- 坚持疗程：即使症状减轻，也需完成全部用药以防残留疥螨。

- 复查：若治疗一个月未愈，需就医排除耐药或误诊可能（如湿疹、过敏等）。

结语

疥疮虽具传染性，但通过规范治疗和预防措施可有效控制。早期发现并切断传播链是关键。若症状持续或加重，建议及时咨询专业医生调整治疗方案。

（全文约800字）